「親知らずは抜いた方がいいですか？」

当院でも非常によくいただくご質問です。

実は、すべての親知らずを抜かなければいけないわけではありません。

しかし、放置することで痛みや腫れ、虫歯などの原因となる場合もあります。

今回は、親知らずを抜くべきケースと、なぜCT検査が重要なのかについてご紹介します。

親知らずとは？

親知らず（第三大臼歯）は、一番奥に生えてくる永久歯です。

10代後半から20代前半に生えてくることが多く、

• 真っすぐ生える方
• 横向きに埋まっている方
• 歯ぐきの中に埋まったままの方

など、生え方は人それぞれです。

抜いた方がいい親知らずとは？

次のような場合は、抜歯をおすすめすることがあります。

① 繰り返し腫れたり痛みが出る

歯ぐきの一部だけが親知らずを覆っていると、汚れがたまりやすく炎症を繰り返します。

「疲れると腫れる」
「何度も抗生剤を飲んでいる」

という方は、一度抜歯を検討した方がよいかもしれません。

② 手前の歯が虫歯になる

横向きの親知らずは、隣の第二大臼歯との間に汚れがたまりやすくなります。

その結果、

• 親知らずだけでなく
• 大切な手前の歯まで虫歯になる

ケースが少なくありません。

第二大臼歯を失ってしまうと、その後の治療も大掛かりになる可能性があります。

③ 歯並びや噛み合わせに悪影響を与える

親知らずが原因で奥歯に強い圧力がかかり、噛み合わせに影響することもあります。

④ 矯正治療前後

矯正治療を予定している方では、親知らずを抜歯した方がよい場合があります。

歯並びの状態によって判断が異なるため、矯正担当医と連携しながら治療を進めます。

抜かなくてもよい親知らずもあります

次のようなケースでは、経過観察となることがあります。

• 真っすぐ生えていてしっかり噛めている
• 歯磨きが十分できている
• 虫歯や歯周病がない
• 将来的に移植歯として利用できる可能性がある

そのため、「親知らず＝必ず抜歯」というわけではありません。

まずは診断が重要です。

なぜCT検査が必要なの？

親知らずの抜歯では、CT検査が非常に重要です。

通常のレントゲンでは分からない情報を、立体的に確認できます。

CT検査では、

• 親知らずの向き
• 歯の根の形
• 骨の厚み
• 下顎の神経（下歯槽神経）との距離
• 上顎洞との位置関係

を詳しく確認できます。

神経を守るためにもCTが重要

下の親知らずの近くには、「下歯槽神経」という大切な神経が走っています。

この神経との距離が非常に近い場合には、

• 抜歯方法を変更する（2回法を検討する）
• 下歯槽神経に力がかからないように骨の開削を大きくする、または歯根の分割を丁寧にするなどの工夫を行う
• 必要に応じて高次医療機関をご紹介する

など、安全性を最優先に治療計画を立てます。

CT検査を行うことで、偶発症のリスクを減らし、より安全な抜歯につながります。

当院の親知らず抜歯

のむらファミリー歯科では、

• 日本口腔外科学会認定医による診断・治療
• 歯科用CTによる精密検査
• 痛みに配慮した治療
• 難症例にも対応
• 必要に応じて病院口腔外科との連携

を行っています。

親知らずは「抜くかどうか」の判断がとても重要です。

まずはCT検査を含めた診査・診断を行い、お一人おひとりに最適な治療方法をご提案いたします。

まとめ

親知らずは、必ず抜かなければならないわけではありません。

しかし、放置することで虫歯や歯周病、繰り返す腫れの原因となることがあります。

大切なのは、「抜くかどうかを正しく診断すること」です。

のむらファミリー歯科では、CTによる精密検査を行い、安全性を第一に考えた親知らずの診断・治療を行っています。

「親知らずが気になる」「痛みはないけれど診てもらいたい」という方も、お気軽にご相談ください。